Dne 25. února 2022 jmenoval ředitel krajského úřadu "Tým pro stanovení oblastí jednotného přístupu kraje při implementaci nemocničního informačního systému (NIS) a další rozvoj projektu „Sociálně zdravotní pomezí“ (dále jen Tým). Tato průběžná zpráva navazuje na zprávu, kterou projednala RK na svém zasedání č. 9/2023 dne 21. 3. 2023. 

Úkol, který má Tým splnit, zasahuje do mnoha oblastí projektu implementace nového NIS v nemocnicích zřizovaných krajem a zároveň má mnoho přesahů do problematiky sociálních služeb i sociálně-zdravotního pomezí.  V současné době je nutné koordinovat implementaci systému tak, aby byla zajištěna jednotnost využívání ve všech nemocnicích. Jedná se zejména o jednotnou zdravotnickou dokumentaci, způsob jejího sdílení a zpřístupnění, podporu on-line objednávání do ambulancí a standardizaci činností, souvisejících s elektronickou zdravotnickou dokumentací a integrací dalších zdravotnických prostředků a systémů s NIS. 

Dále je úkol zaměřen na systémové změny v obsahu a podpoře služeb sociálně zdravotního pomezí v Kraji Vysočina. Jedná se zejména o záznamy v dokumentaci, které souvisejí se zahájením paliativní péče a o sdílení dat s poskytovateli paliativní a sociální péče, definování standardů vedení a výměn dat a integraci informačních systémů v oblasti následné péče sociálních a zdravotních služeb.

Kromě zaměstnanců, zařazených do krajského úřadu, jsou členy týmu i externí spolupracovníci. 

• Od předložení třetí průběžné zprávy radě kraje dne 21. 3. 2023 probíhala pravidelná měsíční setkání celého Týmu.
• Probíhají také samostatná jednání vybraných garantů za jednotlivé oblasti, tj. interní obory, chirurgické obory, ARO, ošetřovatelská péče.
• V březnu 2023 proběhla v Lipnici nad Sázavou také zvláštní schůzka vedení Týmu a zaměstnanců odboru informatiky a odboru zdravotnictví krajského úřadu se zaměstnanci nemocnic a ZZS. Účastníci schůzky se zabývali zhodnocením roku 2022 a plánem projektů na rok 2023 (IROP, NPO), dále se podle jednotlivých nemocnic zabývali aktuálními problémy v IT, kybernetickou bezpečností, novinkami v projektech eMedocs a NCPeH. Na programu porady byl i stav implementace jednotného NISu a sdílení zkušeností.
• I nadále probíhají individuální jednání členů Týmu s dotčenými zaměstnanci nebo externími subjekty, jejichž předmětem jsou detailnější záležitosti. Výstupy z těchto jednání jsou pak přenášeny pro informaci a k případnému rozhodnutí na jednání celého Týmu. 
• Během tohoto období se Tým usnesl také na jednotném postupu schvalování požadavků nemocnic, které souvisejí s implementací a rozvojem NISu tak, aby byla především eliminována rizika nejednotného přístupu. 
• Předmětem pravidelných jednání Týmu byly také tyto nové záležitosti: 
  • Metodický pokyn Rady Kraje Vysočina k implementaci a provozu nemocničního informačního systému v nemocnicích zřizovaných Krajem Vysočina a souvisejících agend - verze 3.0 (dále jen "Metodický pokyn"). Obsahem nově upravených částí Metodického pokynu je:
    • povinnost medikace v gridu (využití nového jednotně pořízeného modulu NIS) 
    • nastavení procesu záchytu pacienta pro paliativní péči: s potřebou paliativní péče při příjmu k hospitalizaci a s potřebou paliativní péče v průběhu hospitalizace
    • výměna a zpřístupnění zdravotnické dokumentace
    • nastavení automatického generování požadavku na konzilium zdravotně sociálního pracovníka při pobytu pacienta na urgentním příjmu
• Rada kraje Vysočina na svém 22. zasedání dne 11. 7. 2023 schválila na základě podnětu Týmu provádění kontrol "na místě" u zdravotnických zařízení, zřizovaných Krajem Vysočina. Jedná se zejména o kontroly dodržování Metodického pokynu. Konkrétní kontroly na místě budou vykonávat členové Týmu. Odbor zdravotnictví vystaví pro členy kontrolní skupiny individuální pověření ke kontrole. 
• Na základě podnětu Týmu zařadil odbor zdravotnictví do budoucích kritérií pro hodnocení ředitelů zdravotnických zařízení dodržování Metodického pokynu.
• Rada kraje na svém 23. zasedání dne 25. 7. 2023 schválila návrh odboru zdravotnictví na personální změny a realizaci nových úkolů v rámci již existujícího týmu pro jednotný ekonomický systém (ERP) Tento systém zahrnuje jednak ekonomický systém s názvem „QI“, dále systém pro správu majetku s názvem „FaMa+“ a  také „DMS“, tj. systém pro správu dokumentů (Document management system). Tento tým má řešit i integrační vazby s nemocničním informačním systémem. Předpokládá se proto úzká spolupráce s Týmem.

Tým předpokládá, že Metodika, která je nyní předkládána ve verzi 3.0, bude v následujícím období doplněna o tyto záležitosti (pořadí odrážek nepředstavuje chronologické pořadí):

• Forma a náležitosti propouštěcích a ambulantních zpráv; vedení a výměna ZD dle standardu MZ
• Sémantická pravidla vedení zdravotnické dokumentace – kódování jevů
• Elektronická archivace zdravotnické dokumentace
• Jednotný operační management
• Jednotný anesteziologický protokol
• Jednotná teplotka
• Povinná elektronická medikace a využití elektrického podání léku (EPL) (včetně interny)
• Povinnost zapojení všech nemocnic do systému avíza ZZS 

nemá k návrhu usnesení připomínek.

Odbor sociálních věcí souhlasí s předkládaným materiálem. Je plně v souladu s řešením sociálně-zdravotního pomezí. 

průběžnou informaci o činnosti "Týmu pro stanovení oblastí jednotného přístupu kraje při implementaci nemocničního informačního systému (NIS) a další rozvoj projektu "Sociálně zdravotní pomezí";

ředitelům příspěvkových organizací, zřizovaných Krajem Vysočina v oblasti poskytování zdravotní péče a to:

• Nemocnice Jihlava
• Nemocnice Třebíč
• Nemocnice Havlíčkův Brod
• Nemocnice Nové Město na Moravě
• Nemocnice Pelhřimov

řídit se dle verze 3.0 Metodického pokynu Rady Kraje Vysočina k implementaci a provozu nemocničního informačního systému v nemocnicích zřizovaných Krajem Vysočina a souvisejících agend dle materiálu RK-24-2023-51, př. 1.